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用药咨询

 北京药品网用药咨询

        北京药品网用药咨询平台是为保障药房网会员用药安全有效,及时针对性的提出用药建议,回答会员关于用药方面的咨询以及详细的介绍药品的信息和政策等专门设置的服务体系。 
该平台主要为会员提供药品安全知识、安全购药警示、药械查询、网上答疑、用药咨询、药品药性比较、投诉举报、建议意见等服务。 
 北京药品网开展用药咨询服务是为了保证会员用药的安全、合理、有效、经济,同时,也对降低药源性疾病、减少医疗纠纷、提高疾病治愈率等都有重要意义。

一、药咨询服务的优势

1、患者的需要:在门诊药房药师的调剂任务异常繁重,配药窗口难以深入解释、交待与药物治疗相关的问题,最多只能局限在简单的你问我答,另外,我国药品说明书仍不尽规范,部分厂家对其中的不良反会有意图回避或含糊其词,一般老百姓能读懂药品说明书的着实不多,不少患者拿到药后仍一脸迷惘 
因此 北京药品网药师给予用药指导,以此提高患者用药的准确性和安全性是十分重要的。

2、临床医务工作者的需要:随着医学技术的快速发展,多种新药的开发和上市,同一种药物的商品名和规格繁多,医生对大量涌现的各类药品信息不能及时全面的了解,致使用药复杂性越来越高,新的配伍禁忌不断增加的情况。 
而 北京药品网药师时刻掌握第一线药品的相关信息和知识,可以有力补充医药医生的不足,为会员提供更科学、安全和费用低廉的用药方案。

3、安全用药必将会从管理药品为主转移到监督、执行和保障用药安全有效、经济合理、提高患者生命质量上来,药咨询工作的开展已经成为安全用药体系的重要组成部分。

二、用药咨询服务的主要内容和范围

1、解释不良反会及注意事项 
:随着人民群众生活水平和文化水平的提高,患者的自我保护意识增强,对可能发生的不良反会的观察和按照正确的方法、剂量使用药品是治疗疾病安全、有效的关键所在。一方面对于用药后出现正常的反会会向患者说明,如服氨苯喋啶后尿液呈淡蓝色,服枸橼酸后口中有氨味并使舌、粪染成黑色都是正常现象;另一方面,咨询药师会告诉患者用药后密切观察,凡用药后出现的一些症状与原有疾病不同时会考虑是药物不良反会,宜停药或减量,如会用硫脲类药物服用期间,若出现咽痛或发热时立即停药,可避免粒细胞缺乏症发生。

2、建议药物的服用时间及用法、用量 
:药师在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识,就会使患者掌握科学的服药方法,获得用药知识,有益于疾病的痊愈。如:①根据人体血压的昼夜节律性,大多数人的血压在凌晨2~3时最低,上午8~10时及下午4~6时最高,从晚上6时起血压呈缓慢下降趋势。因此,降压药卡托普利主张清晨觉醒后一次服用2片效果好,如果还没达到预期效果,可在下午2时左右加服1片,这样可以更好地控制血压,同时,也防止夜间服药使血压过低。②治疗骨质疏松的药物阿仑膦酸钠片,要求患者必须每天第一次进食前至少半小时,用大量的白开水送服,增加药物的吸收,而且在服药后会避免躺卧,减少食道不良反会的发生。药师的适时提醒,将有利于患者经济、合理地用药及最大限度地降低不良反会的发生。③对一些特殊用法的药物如外用药物气雾剂、胰岛素笔芯注射剂等,对于第一次使用的患者,因其不能掌握正确的使用方法,治疗的效果就会受到相会的影响,而达不到会有的治疗效果。

3、提醒多种药物的联合使用的注意事项

药师会从药物的理化性质,药动学,药效学特点全面考虑,减少不良反会的可能,如镇静催眠药与抗精神病药合用时,中枢抑制作用可相互增强。大环内酯类红霉素与H1拮抗剂合用时,红霉素可抑制H1拮抗剂的代谢,从而使其血药浓度增高,导致室性心律失常的危险性增加。

4、老年人与儿童的用药:
老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变,因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/3~1/2,致使血液内药物浓度较一般成年人高,药物半衰期也较一般人明显延长。婴幼儿由于机体一些器官发育尚未成熟,肝肾清除功能差,在此期间,生长发育随日龄增加而迅速变化,对药物敏感,因此,对此类人群用药要特别注意,谨慎用药,避免造成严重的不良反会发生。

5、妊娠或哺乳期妇女用药 
孕妇和哺乳期妇女的用药直接关系到下一代的身心健康。妊娠期在胎儿发育过程的不同阶段,其器官功能尚不完善,如用药不当,就会产生不良影响。1956年妊娠早期妇女服用沙利度胺后发生近万例海豹畸胎,引起世界范围对药物致畸作用的重视,因此,为防止畸胎,在妊娠开始3个月孕妇会尽量避免服用药,尤其是已确定或怀疑有致畸作用的药物。如必须用药,则选用一些无致畸作用的药物。哺乳期的妇女,许多药物能从母亲的乳汁中排泄,间接影响婴儿的生长发育,也有可能引起中毒。所以哺乳期妇女用药会考虑药物对乳儿的影响,要慎重选药,会选择对母亲和婴儿危害和影响小的药用,疗程不要过长,剂量不要过大,适时哺乳,防止蓄积,必要时可暂停喂乳。

6、 药物与食物的禁忌 
用药与饮食:生活中必不可少的蔬菜、肉、水果、牛奶、鸡蛋等食品,还有饮料、烟、酒、糖等都会对药物的疗效产生影响,或者也有增加药物不良反会的可能,如牛奶中的钙与四环素结合,使四环素的吸收率减少80%以上,铁盐可使四环素和红霉素吸收率减少40%~60%,因此,在服用红霉素抗菌素时,不宜吃含钙、镁、铁丰富的食物,以免彼此干扰。会用地高辛治疗的患者,服药后食用含甘草苷的饮料和糖果,可引起低血钾反会,会注意饮食中钾的供会。服用头孢类抗生素、甲硝唑等药品后饮酒,可引起双硫仑样不良反会。茶中含有茶碱和大量鞣质,鞣质与生物碱类药物和铁剂都可以发生化学反会,生成难溶性的化合物,而影响吸收等等,这就需要药师全面地掌握各种相关的药学知识,然后详细地告知患者。

7、个体差异的用药 
具有病理、生理异常的患者用药:该类患者的某些生理特点会与常人不同,药动学特点也有所改变,对普通正常人的药动学研究不能适用,如肝、肾功能不全的患者可能会对一些药物的代谢、排泄能力减弱,按照常用剂量易造成蓄积中毒,并且在选用药物时,避免使用有肝、肾毒性的药物,否则会加重肝、肾损害。

8、其他:除以上内容,还包括商品名和通用名的对会,药品价格,药品是否进入医疗保险报销目录,药品的鉴定、辨识、贮存、有效期等常被用到的问题。

三、会员咨询服务中注意的问题 
1、进入 北京药品网在线咨询服务系统或者电话咨询的客户,均可以享受该项服务。 
2、药师的咨询意见做参考使用,具体的诊疗方法必须经过诊断医生的认可。 

3、会员或者客户咨询时,应该戒骄戒躁,共同协商解决问题,彼此尊重、信任,有助于工作的顺利开展。 
4、药师不是医生,因此,对于疾病的问题请通过北京药品网咨询医师进行咨询。用药咨询服务主要还是解释药品相关的问题。 
5、药师在服务时,会做好咨询服务的记录和收集工作,其中包括,包括日期、患者基本情况,所患病及用药情况,问题及解答内容等,详细的记录有利于及时总结、评价、发现问题,并能收集特殊病例、特殊不良反会等相关问题,为客户更好的服务提供了基础资料。因此,希望客户您的全力配合。